Aufbau:
 Die Nieren befinden
sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule auf der Höhe der Bauchhöhle.
In der Regel besteht die Niere aus 2 Mio. Nephronen, wobei jedes davon aus
einem proximalen Tubulus (pars recta), einem distalen Tubulus, einem Glomerulus
und einer Henleschleife aufgebaut ist.
Das Nephron mündet im Sammelrohrsystem, dessen Blutgefäße
aus Glomerulumkapillaren bestehen.
Oberhalb der Nieren befinden sich die Nebennieren, bestehend aus jeweils
einer Nebennierenrinde und dem Nebennierenmark, in dem Adrenalin und Noradrenalin
gebildet wird.
Funktion:
Die
hauptsächlichen Funktionen der Nieren sind die Ausscheidung von Wasser,
Fremdstoffen, Elektrolyten und Stoffwechselendprodukten, die Produktion
von Vorurin (bei einem Erwachsenen durchschnittlich 1,52 l/d) und die Ausscheidung
von Endurin.
Das Ausmaß der Urinproduktion variiert je nach Wasserresorption.
Hier unterscheidet man:
- erhöhte Urinproduktion (Diurese): erhöht auf mehrere l/d Urin
aufgrund von erhöhter Wasseraufnahme
- erniedrigte Urinproduktion (Antidiurese): Urinproduktion sinkt durch
erniedrigte Wasseraufnahme auf 0,7 l/d Urin
Im Urin enthalten ist Wasser, Natrium (Na+), Chlor (Cl-),
Harnstoff.
Durchblutung und Sauerstoffverbrauch des Nierengewebes
Die Nieren sind sehr stark durchblutet, besonders im Bereich der Nierenrinde
(20-25 % des Blutes fließt durch). Zwei Arten von Widerstandsgefäßen,
nämlich die afferenten und die efferenten, regeln ihre Durchblutung.
Der Sauerstoffabtransport hängt von der Menge der Sauerstoffzufuhr
ab.
Funktionen der Glomeruli
 Die Glomeruli stellen den Filter dar, der den Urin vom Blut trennt und
somit den Primärurin herausfiltert. Ein fenstriertes Epithel, die Baslamembran
und Podozythen bilden diesen Filter. Es ergibt sich eine Filtergröße
von zwei bis vier Nanometer.
Der sog. „kolloidosmotische Druck“ ermöglicht das Herausfiltern
des Urins, was in einem Clearanceverfahren (entweder endogen durch Kreatinin,
welches im Körper einen konstanten Wert erreicht, oder exogen durch
Inulin) erfasst werden kann.
In den Glomeruli befindet sich außerdem ein Masangiumsystem, dessen
Funktion die Immunität betrifft.
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